Thứ Sáu, 28 tháng 11, 2014

Lưu ý khi xem tivi

Có 25 % trẻ em độ tuổi đi học bị cận thị. Nguyên nhân phổ biến vẫn là trẻ thiếu điều kiện nhìn xa (nhất là trẻ em ở các thành phố lớn, mọi sinh hoạt, học tập, vui chơi, giải trí đều ở trong cự ly gần), nhìn trong điều kiện ánh sáng không phù hợp (quá sáng hoặc quá tối), thiếu dinh dưỡng cho mắt và nhất là xem TV và sử dụng máy vi tính sai cách...

Thông thường, ánh sáng nền của TV luôn sáng ở một cường độ nhất định theo sự điều chỉnh ban đầu của người xem hoặc theo mặc định của nhà sản xuất, gây ra hiện tượng nhòe sáng trong những cảnh nền tối.

Ký tự và hình ảnh trên màn hình TV không có sự tương phản rõ rệt hay đường nét sắc xảo như trên giấy in. Những ký tự này (điểm ảnh) sáng nhất ở trung tâm và giảm bớt cường độ về phía rìa của chúng. Mắt chúng ta bị cuốn vào một điểm gọi là "điểm nghỉ của quá trình điều tiết" hay RPA (Resting Point of Accomodation). Đặc tính này làm cho việc duy trì sự tập trung cố định lên hình ảnh trở nên khó khăn hơn. Để giữ tập trung vào màn hình, các cơ điều tiết cần phải gắng sức, tạo ra sự mệt nhọc và cảm giác nóng, mỏi mắt rất thường xảy ra sau nhiều giờ xem tivi.

Nếu tình trạng này xảy ra lâu và lập lại thường xuyên sẽ dẫn đến hiện tượng co quắp điều tiết, là tiền đề cho tật cận thị. Các chuyên gia về mắt đều khuyến cáo rằng không nên xem TV liên tục quá 2 giờ đồng hồ mà không có khoảng nghỉ để mắt thư giãn.

Trước những hình ảnh, âm thanh hấp dẫn của các bộ phim hoạt hình, các chương trình dành cho thiếu nhi, trẻ em sẽ bị cuốn hút và tự giảm khoảng cách với TV trong lúc xem mà không chú ý. Khoảng cách gần làm tăng tác động đến mắt trẻ của các tia bức xạ phát ra từ màn hình, đồng thời buộc mắt trẻ phải điều tiết với mức độ cao hơn. Hiện nay, các sản phẩm TV LCD sử dụng đèn nền huỳnh quang Cathode lạnh, đã hạn chế tối đa các bức xạ điện tử, nhưng không có gì là tuyệt đối cả, vì vậy, khoảng cách an toàn vẫn là cách TV với chiều dài ít nhất là gấp 4 - 6 lần đường chéo màn hình.

Những nguyên nhân kể là một trong những yếu tố nguy cơ cao dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ cận thị ở trẻ em hiện nay. Để bảo vệ mắt cần phải biết cách chăm sóc và giữ gìn mắt đúng cách. Để giữ gìn đôi mắt khỏe mạnh cho trẻ, cần áp dụng những nguyên tắc sau:

Duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, có lợi cho sự phát triển thị giác. Ít người biết rằng bệnh cận thị của đôi mắt có liên quan đến dinh dưỡng. Ngoài các loại khoáng chất, vitamin A trong các trái cây, củ có màu đỏ, màu cam, rau lá màu xanh thẫm chính là những chất bổ của đôi mắt. Vitamin A giúp mắt nhìn rõ trong bóng tối. Thiếu vitamin A, mắt sẽ bị quáng gà, giảm thị lực, nhất là đối với người đọc sách, làm việc với máy vi tính nhiều. Vitamin A tham gia vào sự trao đổi sắc tố ở võng mạc mắt, làm cho mắt thích nghi với các điều kiện ánh sáng.
Đảm bảo trẻ học tập và giải trí trong điều kiện ánh sáng phù hợp. Ở trường, nên tận dụng ánh sáng tự nhiên. Nếu sử dụng đèn chiếu sáng thì không được rọi trực tiếp vào bảng đen gây lóa, không phủ sơn bóng lên bảng. Độ cao của bàn ghế phải phù hợp với chiều cao của trẻ ở từng độ tuổi khác nhau. Ở nhà, không để trẻ nằm, quỳ khi học bài. Giữ khoảng cách từ 45 - 60cm đối với màn hình vi tính và từ 3m trở lên đối với TV gia đình.
Thư giãn cho mắt sau mỗi 30 - 40 phút sau khi học tập trên máy vi tính. Không xem ti-vi hoặc chơi trò chơi điện tử quá ba giờ/ngày và cần đảm bảo ngủ đủ 8-10 giờ mỗi ngày.

Ngoài ra, để đảm bảo cho đôi mắt khỏe, chúng ta cũng có thể chú ý lựa chọn các sản phẩm TV LCD chất lượng cao, có khả năng hạn chế bức xạ điện tử cũng như có chức năng ánh sáng nền tùy theo môi trường để tránh các tác hại cho mắt. Đó cũng là một cách hữu hiệu giúp bảo vệ mắt mà vẫn đảm bảo nhu cầu tiếp cận thông tin và khám phá thế giới của trẻ.

Thứ Bảy, 22 tháng 11, 2014

Trầy xước mắt (xước giác mạc)

Trầy xước giác mạc có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân thường gặp nhất là do vô tình chọc tay vào mắt hoặc do dụi mắt liên tục khi gặp vật thể lạ (cát, bụi…). Trầy xước giác mạc khiến cho mắt rất nhạy cảm với ánh sáng và gây ra cảm giác khó chịu.

Nếu bạn đã biết tác nhân gây trầy xước, hãy nhanh chóng đến khám bác sĩ hoặc các trung tâm chăm sóc, cấp cứu để tìm ra phương pháp chữa trị kịp thời.Trầy xước cũng có thể làm cho mắt của bạn dễ bị nhiễm trùng bởi vi khuẩn hay nấm. Một số loại vi khuẩn và nấm có thể xâm nhập qua vết xước, gây ra các tổn thương nghiêm trọng rất nhanh, trong vòng 24 giờ, thậm chí có thể dẫn đến mù lòa. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu như tác nhân gây trầy xước mắt là những vật thể cáu bẩn.

Những vết xước bắt nguồn từ móng tay trẻ em, cành cây… nhiều khi lại chính là nguyên nhân gây nên nhiễm trùng mắt.

Nếu bạn bị xước giác mạc, đừng nên dụi mắt và cũng không nên bịt mắt bị thương. Một số loại vi khuẩn thích nơi tối tăm, ấm áp để phát triển, miếng bịt mắt lúc này sẽ trở thành một môi trường lý tưởng để chúng tiếp tục sinh sôi. Đơn giản bạn chỉ cần nhắm mắt nhẹ hoặc băng hờ một lớp gạc mỏng. Đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt để được kiểm tra mắt bị thương.

Thứ Sáu, 21 tháng 11, 2014

Hội chứng mắt đỏ

MẮT ĐỎ KHÔNG ĐAU NHỨC VÀ KHÔNG GIẢM THỊ LỰC

1. Viêm kết mạc:

Viêm kết mạc cấp hay còn gọi là đau mắt đỏ. Là tình trạng viêm lớp màng lót mặt trong mi mắt và bao phủ tròng trắng. Có nhiều nguyên nhân gây bệnh: Nhiễm trùng, virus, gió bụi, sức nóng, dị ứng côn trùng… nhưng đáng chú ý nhất là do Adenovirus, bệnh rất dễ lây lan trong cộng đồng, thường phát triển thành dịch, phổ biến ở nước ta, thường vào mùa mưa. Dịch đau mắt đỏ thường xảy ra ở những nơi đông đúc như trường học, công sở... Bệnh lây lan do tiếp xúc trực tiếp (bắt tay) hoặc gián tiếp (qua chất tiết khi ho, trong hồ bơi, dùng chung khăn, mền...) với người bị bệnh.

2. Triệu chứng thường gặp

Chảy nước mắt và tiết nhiều ghèn. Khi ngủ dậy, ghèn thường làm dính chặt mắt khiến bệnh nhân khó mở mắt. Lúc bệnh khởi đầu thường bị một mắt, vài ngày sau sang mắt thứ hai. Bệnh thường tự hết trong vòng 1 tuần và không để lại di chứng. Một số trường hợp kèm theo xuất huyết gây đỏ mắt kéo dài, nếu nặng có thể mờ mắt, chảy nước mắt, sợ ánh sáng do tổn thương giác mạc. Hầu hết bệnh nhân bị nhiễm Adenovirus có thể lây lan trong vòng bảy ngày, nên cần tránh tiếp xúc trực tiếp với người bệnh trong vòng một tuần đầu sau khi phát bệnh.

3. Cách phòng bệnh

Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, đặc biệt sau khi nhỏ mắt hoặc đưa tay lên mắt. Khi có người trong gia đình bị đau mắt đỏ, không được dùng chung khăn mặt, mỹ phẩm, thuốc nhỏ mắt, nếu người bệnh ngủ chung giường thì phải thay khăn giường và áo gối mỗi ngày. Ở những nơi công cộng như trường học, nhà trẻ, cần có giải pháp phòng ngừa: Rửa tay thường xuyên, cách ly người bệnh.

4. Xuất huyết dưới kết mạc

Là tình trạng kết mạc đột ngột đỏ thành từng đám và khu trú do mạch máu ở vùng tròng trắng mắt bị xuất huyết, đôi khi xuất huyết nhiều đội tròng trắng lên. Đây là một tình trạng thông thường, không nghiêm trọng.
Triệu chứng thường không có gì đặc biệt: Một đám đỏ ở vùng tròng trắng mắt, không đau nhức, không có ghèn dính mắt. Nhưng nguyên nhân gây xuất huyết kết mạc có thể là một bệnh quan trọng như:
- Chấn thương: Không nặng, nhưng có thể che lấp một tổn thương trầm trọng hơn. Do đó cần tìm kiếm vết thương xuyên thấu mắt hoặc dị vật
- Tự phát: Có thể do một số bệnh toàn thân như cao huyết áp, tiểu đường, rối loạn đông máu, thành mạch dễ bể
Lúc này, việc điều trị bệnh toàn thân là quan trọng. Cần đến cơ sở có chuyên khoa mắt để được khám đáy mắt một cách hệ thống, tìm dấu hiệu của những bệnh toàn thân này, còn xuất huyết dưới kết mạc sẽ tiến triển dần đến tự khỏi trong vòng mười ngày.


5. Viêm thượng củng mạc

Lớp thượng củng mạc là lớp nằm dưới lớp màng lót bao phủ tròng trắng mắt. Viêm thượng củng mạc ít gặp hơn viêm kết mạc, bệnh biểu hiện bằng sự khởi phát đỏ mắt nhanh chóng, người bệnh thường có một cơn đau âm ỉ và đau nhói khi sờ nắn. Dưới lớp màng lót tròng trắng mắt, một hạt nổi gồ lên, có tân mạch xung quanh. Thị lực thường không ảnh hưởng. Bệnh thường được đặc trưng bởi các đợt tái phát ở các vùng khác nhau của hai mắt vào các thời gian khác nhau

Viêm thượng củng mạc thường phối hợp với các bệnh toàn thân khác như: Lao, bệnh khớp (thấp, viêm đa khớp dạng thấp, viêm cứng cột sống thắt lưng), bệnh thận hư…
Toàn thân thường có những biểu hiện như: Cảm lạnh, sốt, chán ăn, sút cân, mệt mỏi, rụng tóc….
Điều trị: Ngoài khám và điều trị tại mắt còn cần phải khám và điều trị bệnh toàn thân: lao, khớp, thận hư.

B. MẮT ĐỎ ĐAU NHỨC GIẢM THỊ LỰC

1. Glaucoma

Glaucoma(cườm nước) xuất hiện do áp lực trong mắt cao chèn ép và làm tổn thương dây thần kinh thị giác, dẫn đến mất dần thị trường, giảm thị lực.
Glaucoma có thể xảy ra nguyên phát hay sau một bệnh lý toàn thân hoặc tại mắt, nhất là sau dùng những thuốc có nguy cơ gây tăng nhãn áp.
Glaucoma nguyên phát bao gồm Glaucoma góc đóng và góc mở: Loại góc mở có triệu chứng âm ỉ, khó nhận biết và thường ở cả hai mắt, phần lớn được phát hiện tình cờ. Loại góc đóng có triệu chứng đột ngột, đau nhức trong nhãn cầu, nhìn mờ, quầng xanh đỏ quanh nguồn sáng, nhức nửa đầu cùng bên mắt đau, có thể buồn nôn, nôn, đau bụng cấp. Ở lớp bao phủ tròng trắng mạch máu cương tụ, đỏ tập trung sát tròng đen. Đồng tử thường dãn vừa, có thể không tròn đều.
Tất cả mọi người đều có thể bị Glaucoma cấp. Những người có nguy cao bao gồm: Người trên 40 tuổi, người bị tiểu đường hay bị cao huyết áp, gia đình có người bị Glaucoma, viễn thị giác mạc (tròng đen nhỏ), có tiền sử dùng thuốc nhóm steroid trong thời gian dài, cận thị nặng, tiền căn chấn thương hay phẫu thuật mắt.
Yếu tố quan trọng để điều trị Glaucoma hiệu quả là được bác sĩ chuyên khoa mắt chẩn đoán sớm, điều trị lâu dài và theo dõi chặt chẽ. Điều này sẽ giúp bệnh nhân kiểm soát được áp lực nội nhãn và ngăn ngừa sự tổn hại thị trường. Với bệnh Glaucoma góc đóng, phẫu thuật chỉ có hiệu quả đối với trường hợp phát hiện sớm; với Glaucoma góc mở, biện pháp phẫu thuật được áp dụng trong trường hợp điều trị bằng thuốc không hiệu quả nhằm cứu vãn thị lực và thị trường cho bệnh nhân. Glaucoma góc đóng cấp là bệnh cấp cứu nhãn khoa, teo thị thần kinh và mất thị lực không hồi phục có thể xảy ra chỉ trong vòng vài giờ sau khi bệnh khởi phát. Cần chuyển thật nhanh bệnh nhân đến cơ sở có chuyên khoa mắt.

2. Viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào là viêm lớp mạch máu ở giữa thành nhãn cầu, bệnh khá phổ biến, thường có những tổn thương nặng nề, nhiều biến chứng, hay tái phát khó xác định nguyên nhân. Nhiều trường hợp dẫn đến mù lòa. Bệnh thường xảy ra trên những người trẻ và trung niên.
Triệu chứng: Gồm: Đau, sợ ánh sáng và nhìn mờ ở mắt bệnh. Dấu hiệu điển hình là ở lớp bao phủ tròng trắng, mạch máu cương tụ rõ rệt, đỏ tập trung sát tròng đen. Trường hợp nặng có thể có một ngấn mủ ở phía dưới tròng đen của mắt (gọi là mủ tiền phòng). Trái với hiện tượng đồng tử dãn vừa ở Glaucoma góc đóng cấp, ở viêm màng bồ đào, đồng tử co nhỏ, nhỏ hơn so với bên lành, có thể không tròn đều và phản xạ chậm với ánh sáng. Viêm màng bồ đào có khả năng gây ra bệnh cườm nước (Glaucoma), dính mống, đục thủy tinh thể và rối lạn chức năng hoàng điểm. Vì bệnh có thể dẫn đến mù lòa, cần chuyển ngay đến bệnh viện có chuyên khoa mắt.

Hội chứng mắt đỏ có thể bao gồm nhiều bệnh, từ những bệnh rất nhẹ có thể tự khỏi trong vòng một tuần đến những bệnh nặng nhiều biến chứng, có thể dẫn đến mù lòa. Việc tự ý điều trị là rất nguy hiểm. Một số loại thuốc (VD như thuốc có chứa Corticoides) có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh. Vì vậy để điều trị đúng, tránh biến chứng, người bệnh cần được khám cụ thể và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Bài tự kiểm tra dị ứng mắt

Hãy làm thử bài trắc nghiệm dưới đây để kiểm tra xem bạn có bị dị ứng mắt hay không.

- Gia đình hay người thân bạn có tiền sử bị dị ứng mắt hay không?
- Mắt bạn có thường cảm thấy ngứa, đặc biệt là trong mùa xuân (mùa phấn hoa) hay không?
- Bạn đã từng bị viêm kết mạc bao giờ chưa?
- Bạn có phải dùng thuốc kháng histamine hoặc thuốc thông mũi để giảm bớt các triệu chứng ho, hắt hơi hoặc xung huyết hay không?
- Khi có phấn hoa trong không khí bên ngoài, mắt bạn có giảm bớt đỏ ngứa nếu như bạn ở trong môi trường kín có điều hòa ở chế độ bật hay không?
- Mắt bạn có bị chảy nước khi bạn sử dụng mỹ phẩm hoặc ở gần vùng có hương thơm quá mạnh không?

Nếu hầu hết các câu trả lời của bạn là có, rất có thể bạn đã bị dị ứng mắt, nhanh chóng đặt lịch hẹn với bác sĩ mắt để sớm có phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

PHAKIC IOL

Phakic IOL là kỹ thuật được áp dụng đối với bệnh nhân dưới 35 tuổi, có tật cận hoặc viễn nặng, không thể mổ bằng Laser. 

Phẫu thuật này đặt vào bên trong mắt bệnh nhân một thấu kính nhỏ với công suất phù hợp để điều chỉnh tật khúc xạ. Thủy tinh thể tự nhiên vẫn được giữ lại để bảo tồn khả năng điều tiết của người bệnh. 

Tuy nhiên, tác dụng chỉ mang tính tạm thời, từ tuổi 40 trở lên, thủy tinh thể tự nhiên bị xơ hóa mất khả năng điều tiết, người bệnh vẫn phải đeo kính lão. Nhiều năm sau, khi bệnh nhân lớn tuổi bị đục thủy tinh thể, thấu kính nhân tạo này sẽ được lấy ra. Sau đó thực hiện phẫu thuật Phaco để hút thủy tinh thể đục, cuối cùng một thấu kính nhân tạo khác được thay thế vào vị trí thủy tinh thể đục để phục hồi thị lực cho bệnh nhân.

Từ bi quan sang lạc quan

Nếu bạn có thói quen nhìn sự việc theo chiều hướng bi quan, thì hãy mở rộng tầm nhìn của mình trong giây lát và bước ra khỏi thế đứng tiêu cực của bạn.

Hãy nhìn tình huống ở một góc độ khác và tìm ra cơ hội trong lúc khó khăn, không phải khó khăn trong mỗi cơ hội.

Tập trung vào những khả năng, không phải những khiếm khuyết

Hãy lạc quan và bạn sẽ trở nên lành mạnh và ít bị stress.

Thứ Bảy, 15 tháng 11, 2014

Phaco điều trị đục thủy tinh thể

Phacoemulsification hay còn gọi tắt là Phaco là một phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể sử dụng thiết bị siêu âm để tán nhuyễn và hút thủy tinh thể đục (hạt cườm) ra ngoài nhằm cải thiện thị lực. Đa số các trường hợp, bác sĩ sẽ đặt một thấu kính nội nhãn thay thế vào vị trí thể thủy tinh ngay sau khi phaco.

Trong phẫu thuật phaco điều trị đục thủy tinh thể, phẫu thuật viên mở một đường rạch rất ngắn, khoảng ≤ 3mm giữa vùng tròng trắng và tròng đen của mắt. Một đầu dò siêu âm nhỏ có tần số dao động khoảng 40.000 chu kỳ mỗi phút, được đưa qua lỗ này để tán nhuyễn (nhũ tương hóa) thủy tinh thể đục thành từng mảnh nhỏ. Ngay lập tức, dịch nhũ tương được hút ra qua một lỗ nhỏ nằm ở cạnh bên của đầu dò siêu âm. Phần lõi cứng ở trung tâm của thủy tinh thể đục (nhân thủy tinh thể) được lấy ra đầu tiên, tiếp theo đến phần thượng nhân và phần vỏ mềm hơn, được lấy ra một cách nhẹ nhàng. Một phần bao trước của thủy tinh thể sẽ được lấy ra. Còn bao sau của thủy tinh thể thì để lại làm chỗ tựa, nâng đỡ và giữ cho thấu kính nhân tạo nằm đúng vị trí.

Sau khi lấy hết chất nhân đục, một thấu kính nội nhãn gọi tắt là IOL (Intra Ocular Implantation), với công suất khúc xạ đã được tính toán trước cho phù hợp với từng mắt, được đặt vĩnh viễn trong bao để thay thế thủy tinh thể tự nhiên của mắt đã được lấy đi trong quá trình phẫu thuật. Thấu kính này làm bằng chất dẻo, mềm, được cuộn lại bên trong một ống dẫn, rỗng, nhỏ và đưa vào mắt thông qua vết mổ nhỏ. Thấu kính được đẩy trong nòng ống bằng một pít tông nhỏ. Khi thoát khỏi nòng, IOL tự bung mở ra bên trong mắt và được các bác sĩ chỉnh nằm ngay trung tâm của bao sau thủy tinh thể.

Vết mổ nhỏ trong phẫu thuật phaco thường kín mép không cần khâu và tự liền sau một vài ngày. Thuốc nhỏ mắt kháng sinh và steroid được dùng để giảm viêm, ngăn ngừa nhiễm trùng trong thời gian đầu sau phẫu thuật.

Phacoemulsification là phẫu thuật chữa đục thủy tinh thể hiệu quả nhất hiện nay, hầu hết bệnh nhân rất hài lòng với kết quả điều trị.

Thứ Sáu, 14 tháng 11, 2014

Điều bạn cần biết để hạn chế tác hại của tia cực tím

Mắt có thể bị ảnh hưởng ngay lập tức hoặc về lâu dài sau khi hấp thụ tia cực tím có trong ánh nắng mặt trời. Nhiều bộ phận của mắt chịu ảnh hưởng của tia cực tím như mi mắt, kết mạc (phần lòng trắng của mắt), giác mạc (phần lòng đen phía trước), thủy tinh thể và võng mạc.

Ở mi mắt, ánh nắng có thể gây nên một số loại u mi, đặc biệt là ung thư mi và u hắc tố ác tính. Đối với kết mạc và giác mạc sự tiếp xúc với tia cực tím có cường độ quá mạnh có thể gây bỏng giác mạc với các triệu chứng như cộm, khó chịu, đỏ mắt, chói mắt, chảy nước mắt, tình trạng này thường sẽ giảm dần sau 48 giờ. Về lâu dài, tia cực tím có thể gây nên mộng thịt hoặc “hạt vàng” ở kết mạc. Dần dần, mộng phát triển vào giác mạc gây ảnh hưởng đến thị lực. “Hạt vàng” là những đám nhỏ màu vàng ở kết mạc thường không ảnh hưởng tới thị lực.
Đục thủy tinh thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, thường gặp ở người cao tuổi. Có 3 loại đục thủy tinh thể cơ bản: đục vỏ, đục nhân và đục bao sau. Nhiều nghiên cứu dịch tễ đã cho thấy sự tiếp xúc với ánh nắng kéo dài dần dần gây nên tình trạng đục vỏ thủy tinh thể.
Khi nhìn lâu hoặc trực tiếp vào mặt trời nhất là vào khoảng thời gian giữa trưa, có thể gây nên tình trạng bỏng võng mạc (viêm võng mạc do ánh nắng). Tình trạng này cũng thường thấy sau khi xem nhật thực mà không dùng kính bảo vệ mắt. Ngoài ra, bệnh thoái hóa hoàng điểm ở người cao tuổi - một nguyên nhân gây mù lòa hay gặp nhất ở các nước phát triển - cũng được cho là có liên quan đến quá trình tiếp xúc lâu dài với ánh nắng (hoàng điểm nằm ở trung tâm võng mạc và là nơi giúp cho chúng ta có được màu sắc và hình ảnh của các đồ vật một cách rõ nét nhất).
Biện pháp tốt nhất để tránh tác hại của ánh nắng đối với mắt là tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng, đặc biệt từ 11 giờ sáng đến 4 giờ chiều, là khoảng thời gian có nhiều tia tử ngoại nhất. Do đó, đối với một số nghề nghiệp phải làm việc hoặc đi ngoài trời thì nên có các phương tiện che chắn nắng như đội mũ rộng vành, đeo kính có chức năng hấp thụ tia cực tím, khăn che mặt…
(Theo khoahoc.com.vn)

Bảo vệ mắt trước tác hại của TV

Tiến sĩ Bác sĩ Trần Hải Yến – Phó Giám đốc nguyên Trưởng khoa Khúc xạ BV Mắt Tp.HCM cho biết: có 25 % trẻ em độ tuổi đi học bị cận thị. Nguyên nhân phổ biến vẫn là trẻ thiếu điều kiện nhìn xa (nhất là trẻ em ở các thành phố lớn, mọi sinh hoạt, học tập, vui chơi, giải trí đều ở trong cự ly gần), nhìn trong điều kiện ánh sáng không phù hợp (quá sáng hoặc quá tối), thiếu dinh dưỡng cho mắt và nhất là xem TV và sử dụng máy vi tính sai cách…

* Xem TV liên tục trong thời gian dài


Thông thường, ánh sáng nền của TV luôn sáng ở một cường độ nhất định theo sự điều chỉnh ban đầu của người xem hoặc theo mặc định của nhà sản xuất, dẫn đến tình trạng tốn kém điện năng vô ích và gây ra hiện tượng nhòe sáng trong những cảnh nền tối.

Ký tự trên màn hình TV và máy vi tính, không có sự tương phản rõ rệt hay đường nét sắc xảo như ký tự trên giấy in. Những ký tự này (điểm ảnh) sáng nhất ở trung tâm và giảm bớt cường độ về phía rìa của chúng. Mắt chúng ta bị cuốn vào một điểm gọi là “điểm nghỉ của quá trình điều tiết” hay RPA (Resting Point of Accomodation). Đặc tính này làm cho việc duy trì sự tập trung cố định lên hình ảnh trở nên khó khăn hơn. Để giữ tập trung vào màn hình, các cơ điều tiết cần phải gắng sức, tạo ra sự mệt nhọc và cảm giác nóng, mỏi mắt rất thường xảy ra sau nhiều giờ xem tivi.

Điều này khiến mắt phải điều tiết liên tục trong thời gian dài gây hiện tượng mỏi và khô mắt. Nếu tình trạng này xảy ra lâu và lập lại thường xuyên sẽ dẫn đến hiện tượng co quắp điều tiết là tiền đề cho thì cận thị là điều tất yếu. Các chuyên gia về mắt đều khuyến cáo rằng không nên xem TV liên tục quá 2 giờ đồng hồ mà không có khoảng nghỉ để mắt thư giãn.

* Xem TV quá gần

Trước những hình ảnh, âm thanh hấp dẫn của các bộ phim hoạt hình, các chương trình dành cho thiếu nhi, trẻ em sẽ bị cuốn hút và tự giảm khoảng cách với TV trong lúc xem mà không chú ý. Khoảng cách gần làm tăng tác động đến mắt trẻ của các tia bức xạ phát ra từ màn hình, đồng thời buộc mắt trẻ phải điều tiết với mức độ cao hơn chỉnh trong một phạm vi rộng hơn để theo dõi các diễn biến trên màn ảnh. Hiện nay, các sản phẩm TV LCD sử dụng đèn nền huỳnh quang Cathode lạnh, đã hạn chế tối đa các bức xạ điện tử, nhưng không có gì là tuyệt đối cả, vì vậy, khoảng cách an toàn vẫn là cách TV với chiều dài ít nhất là gấp 4 – 6 lần đường chéo màn hình.

Những nguyên nhân kể là một trong những yếu tố nguy cơ cao dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ trên là lời giải đáp cho con số đáng báo động về tình trạng cận thị ở trẻ em hiện nay. Để bảo vệ mắt cần phải Thế nhưng, nếu biết cách chăm sóc và giữ gìn mắt đúng cách, bệnh cận thị cũng không phải là quá khó để ngăn ngừa. Theo TS. BS Trần Hải Yến, Phó Giám đốc nguyên Trưởng khoa Khúc Xạ BV Mắt Tp.HCM, giữ gìn đôi mắt khỏe mạnh để ngăn ngừa cận thị cho trẻ, cần áp dụng những nguyên tắc sau:


1. Duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, có lợi cho sự phát triển thị giác. Ít người biết rằng bệnh cận thị của đôi mắt có liên quan đến dinh dưỡng. Theo một kết quả nghiên cứu, những người bị cận thị đều thiếu 2 nguyên tố chính đó là crôm và can-xi, hai chất ảnh hưởng đến sự điều tiết áp lực của mắt. Ngoài các loại khoáng chất, vitamin A, vitamin B2 chính là những chất bổ của đôi mắt. Vitamin A giúp mắt nhìn rõ trong bóng tối. Thiếu vitamin A, mắt sẽ bị quáng gà, giảm thị lực, nhất là đối với người đọc sách, làm việc với máy vi tính nhiều. Vitamin A B2 tham gia vào sự trao đổi sắc tố ở võng mạc mắt, làm cho mắt thích nghi với các điều kiện ánh sáng.

2. Đảm bảo trẻ học tập và giải trí trong điều kiện ánh sáng phù hợp. Ở trường, thì nên tận dụng ánh sáng tự nhiên. Nếu sử dụng đèn chiếu sáng thì không được rọi trực tiếp vào bảng đen gây lóa, không phủ sơn bóng lên bảng. Độ cao của bàn ghế phải phù hợp với chiều cao của trẻ ở từng độ tuổi khác nhau. Ở nhà, thì không để trẻ nằm, quỳ khi học bài. Giữ khoảng cách từ 45 – 60cm đối với màn hình vi tính và từ 3m trở lên đối với TV gia đình.

3. Thư giãn cho mắt sau mỗi 30 – 40 phút sau khi học tập trên máy vi tính. Không xem ti-vi hoặc chơi trò chơi điện tử quá ba giờ/ngày và cần đảm bảo ngủ đủ 8-10 giờ mỗi ngày.

Ngoài ra, để đảm bảo cho đôi mắt khỏe, chúng ta cũng có thể chú ý lựa chọn các sản phẩm TV LCD chất lượng cao, có khả năng hạn chế bức xạ điện tử cũng như có chức năng ánh sáng nền tùy theo môi trường để tránh các tác hại cho mắt. Đó cũng là một cách hữu hiệu giúp bảo vệ mắt mà vẫn đảm bảo nhu cầu tiếp cận thông tin và khám phá thế giới của trẻ.

Bong biểu mô sắc tố

Bong biểu mô sắc tố còn được gọi là bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch, là một bệnh về mắt gây suy giảm thị lực tạm thời, đa số xảy ra ở một mắt, chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trong độ tuổi 20-50 nhưng phụ nữ cũng có thể bị.

Bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch đôi khi còn được gọi là vô căn, có nghĩa là không rõ nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, căng thẳng được cho là yếu tố nguy cơ. Người ta thấy những nghề có nhiều căng thẳng, chẳng hạn như phi công lái máy bay, có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.

Trong giai đoạn hoạt tính, bệnh đặc trưng bởi rò dịch vào dưới võng mạc và có xu hướng tích tụ ở trung tâm bên dưới vùng hoàng điểm (điểm vàng). Sự tích dịch này xảy ra do có các tổn thương gây những đám vỡ nhỏ của biểu mô sắc tố. Điều này dẫn đến mờ mắt hoặc méo hình (metamorphopsia). Việc xuất hiện đốm mờ hoặc màu xám trong vùng thị giác trung tâm khá phổ biến nếu võng mạc bị bong lên. Giảm thị lực có thể còn dai dẳng ngay cả khi các dịch rò rỉ đã được hấp thu hết.
Đa số các trường hợp dịch dưới võng mạc tự hấp thu trong vòng 3-4 tháng, sau đó đến phục hồi thị lực.
Nếu bệnh nhân đang bị căng thẳng, cần được tư vấn để được thực hiện tâm lý trị liệu. Nếu bệnh không khỏi trong vòng 3-4 tháng, cần được điều trị.
Nếu tình trạng cải thiện rất chậm có thể cân nhắc điều trị bằng laser quang đông, nhằm đốt vùng mô tổn thương để bịt lỗ rò dịch, như vậy sự rò rỉ được giới hạn về số lượng hoặc chỉ còn ở vài điểm nằm trong khoảng cách an toàn đối với hoàng điểm. Tuy nhiên, nhiều trường hợp các điểm rò rất gần hoàng điểm, nếu chiếu laser sẽ để lại điểm mù hoặc vùng dịch lan rộng khiến không thể xác định được điểm gốc để chiếu laser. Người ta thấy giữa điều trị bằng laser và không laser không có sự khác biệt về kết quả lâu dài. Laser quang đông không phải là một phương pháp được các bác sĩ ưa chuộng, một số bác sĩ xem đây là phương pháp điều trị lỗi thời.
Hiện nay còn có các phương pháp đang trong giai đoạn thử nghiệm là tiêm thuốc chống chất tăng trưởng vào nội nhãn và một số thuốc uống khác

Thứ Năm, 13 tháng 11, 2014

Ðâu đầu do nguyên nhân từ mắt

Nếu mắc chứng đau đầu dai dẳng, bạn nên đến thăm khám tại một cơ sở chuyên khoa mắt. Bởi có thể nguyên nhân của đau đầu lại là do những rắc rối liên quan đến mắt.

1. Cơ vận động mắt đã làm việc quá mức

Khả năng qui tụ kém, đó là khi mắt không đạt được mức hội tụ cần thiết để nhìn gần tốt bằng cả hai mắt cùng một lúc. Tình trạng này có thể dẫn đến đau đầu do các cơ vận nhãn yếu. Việc điều trị chỉ đơn giản là nghỉ ngơi, có thể tập qui tụ để cải thiện tình trạng...

2. Đeo kính sai

Có thể tật khúc xạ đã được chỉnh sai. Ví dụ như kính cận thì có công suất quá cao, kính đọc sách có công suất quá thấp, đô loạn thị bị chỉnh sai công suất hoặc sai trục, gây ra tình trạng điều tiết quá mức cần thiết. Chính sự nỗ lực không đáng có nói trên là nguyên nhân gây đau đầu.

3. Ðau đầu khi làm việc với máy vi tính

Ðể giữ cho đôi mắt được khỏe mạnh khi phải làm việc lâu dài với máy vi tính, ta cần tuân thủ những nguyên tắc cơ bản của lao động hiệu quả và an toàn. Trước hết đảm bảo khoảng cách giữa máy tính và mắt của bạn bằng chiều dài của cánh tay. Màn hình có thể hơi ở trên hoặc ở dưới tầm nhìn của bạn nhưng đừng bao giờ để quá cao. Ðể tránh sự căng cơ quá đáng, nên sắp xếp chỗ ngồi có khoảng cách hợp lý với tài liệu, giữ lưng luôn thoải mái. Sau cùng cần có khoảng nghỉ ngơi sau mỗi 2 giờ làm việc.

Trên đây chỉ là những dạng đau đầu thông thường có nguyên nhân cơ năng từ mắt và có thể dễ dàng khắc phục. Còn rất nhiều căn bệnh mắt khác cũng gây nên chứng đau đầu. Nếu thấy đau dai dẳng, dữ dội kèm theo các biểu hiện chức năng khác như đỏ mắt, nhìn mờ... chúng ta nên đi khám mắt ngay.

(Theo Ykhoa.net)

Thứ Tư, 12 tháng 11, 2014

Những con số biết nói

1. Hiện nay, tỉ lệ người mắc cận thị ở VN khoảng bao nhiêu %? Tại sao số lượng người bị cận ngày càng gia tăng thưa bác sĩ?

Tỷ lệ tật khúc xạ: 10 - 15% ở học sinh nông thôn; 25 - 40% ở các thành phố. Nhìn gần, điều tiết nhiều trong thời gian dài, sử dụng mắt trong điều kiện thiếu sáng được xem là yếu tố nguy cơ phát triển cận thị. Hiện nay thời lượng sử dụng mắt để đọc sách, làm việc vi tính, sử dụng các thiết bị điện tử khác như tivi, chơi game... gia tăng, các hoạt động ngoài trời giảm, như vậy mắt phải điều tiết quá sức và là một trong những yếu tố làm tỷ lệ cận thị tăng hơn trước.

2. Ở bệnh viện mắt TP.HCM, hàng năm tiếp nhận khoảng bao nhiêu ca mổ chữa cận thị? Tỉ lệ thành công là bao nhiêu %?

Trên 6000 case, tỷ lệ thành công 99,7%

3. Hiện nay, ở Việt Nam, phương pháp nào được dùng phổ biến nhất? Hiệu quả ra sao?

Cho tới thời điểm này, phẫu thuật khúc xạ bằng Laser Excimer và Femtosecond Laser vẫn là phương pháp phổ biến nhất để điều trị vĩnh viễn tật khúc xạ. Đây là phương pháp có tính an toàn, hiệu quả và chính xác cao.

4. Những trường hợp nào được mổ và những trường hợp nào thì chống chỉ định?


+ Điều kiện để phẫu thuật
Tuổi trên 18
Khúc xạ ổn định từ 6 tháng trở lên


+ Chống chỉ định
Bị các bệnh viêm cấp và mạn tính khác tại mắt
Đang mang thai và cho con bú
Bệnh tự miễn: lupus, hội chứng Sjogren, viêm khớp dạng thấp...
Suy giảm miễn dịch

5. Trước khi mổ cận thị, cần chú ý những gì ?

Ngưng đeo kính tiếp xúc
Vệ sinh bờ mi sạch sẽ theo chỉ dẫn của bác sĩ

6. Về mổ cận thị, người bệnh thường mắc phải những suy nghĩ sai lầm gì?


+ Kiêng cữ quá kỹ lưỡng, VD: không ra ngoài trong 1-2 tháng, không đọc sách, không xem tivi, không ăn thịt bò, thịt gà, tôm cua v.v... Những điều này không cần thiết, có thể ăn mọi thứ, trừ những thực phẩm bị dị ứng. Có thể đọc sách, xem tivi làm việc với máy tính ngay sau ngày mổ, nhưng cần nghỉ xem kẽ mỗi 30-40 phút.

+ Không cần đi tái khám vì thị lực quá tốt. Sai. Dù thị lực 10/10 hoặc hơn, về mặt giải phẫu mắt vẫn có những đặc điểm của mắt cận thị, cần đi kiểm tra đáy mắt định kỳ để phát hiện các tổn thương do cận thị gây ra và điều trị phòng ngừa các biến chứng của cận thị nếu cần.

+ Mổ cận thị rồi sau này sẽ không bị các bệnh mắt khác. Sai. Phẫu thuật khúc xạ chỉ can thiệp lên tính chất quang học của nhãn cầu, không ngăn ngừa được các bệnh lý khác của mắt.

7. Những biến chứng, tai biến có thể gặp phải khi mổ laser?


+ Biến chứng vạt là phổ biến nhất với tỷ lệ 0,3%. Nếu xảy ra, phải hoãn phẫu thuật, thực hiện lại sau 3-6 tháng.

+ Biến chứng nhiễm trùng xảy ra với tỷ lệ 1:5000 trường hợp. Nếu không chữa trị kịp thời, hệ miễn dịch suy yếu, không đáp ứng thuốc có thể dẫn đến giảm thị lực trầm trọng hoặc mất thị lực

8. Sau khi mổ, có dễ bị cận lại không?

Tỷ lệ này khác nhau tùy độ cận. Nếu cần nhẹ, dưới 3 điốp, khoảng 1-2%, cận trên 10 điốp, khoảng 10 %. Tuy nhiên độ tái cận thường thấp, nếu giác mạc tồn dư đủ dày có thể chiếu Laser bổ sung lần 2.

9. Nghe nói, bấm huyệt có thể chữa được cận thị. Điều này có đúng không?

Cho tới nay chưa có tài liệu y khoa hoặc nghiên cứu nào cho thấy bấm huyệt có thể chữa được cận thị.

10. Người trên 40 tuổi có nên mổ cận không thưa bác sĩ?

Người trên 40 tuổi có thể điều trị cận thị đơn thuần và đeo kính đọc sách sau phẫu thuật hoặc điều trị phối hợp lão thị.

11. cận nhẹ 1-2 diop có nên mổ laser không ? Vì sao ?

Vì tính an toàn cao, cận nhẹ vẫn có thể phẫu thuật nếu bệnh nhân có nhu cầu, đặc biệt là những ngành nghề cần thị lực tốt như phi công, lái xe...

12. Nếu mổ lần đầu, không hết cận thì việc mổ lại lần hai có nguy hiểm không ?

Phẫu thuật lần thứ 2, không có bước tạo vạt giác mạc, do vậy sẽ không bị biến chứng vạt. Tuy nhiên, đây vẫn là một cuộc phẫu thuật, nên bệnh nhân cần tuân thủ đầy đủ các chỉ dẫn của nhân viên y tế.

TS. BS. Trần Hải Yến
Phó Giám đốc Bệnh viện Mắt TP Hồ Chí Minh

Thứ Sáu, 7 tháng 11, 2014

Đôi điều cần biết khi cho trẻ sử dụng máy tính bảng

Trong thời đại công nghệ như hiện nay thì tại các thành phố lớn, mỗi gia đình trang bị cho con điện thoại thông minh hay máy tính bảng gần như trở thành việc bình thường. Điều quan trọng là cần hướng dẫn cho trẻ sử dụng máy tính bảng như thế nào cho đúng cách để không bị ảnh hưởng đến thị lực và sức khỏe của trẻ:

- Kiểm tra thị lực của trẻ trước khi bắt đầu mỗi năm học, bao gồm khả năng nhìn xa và gần (đọc sách và máy tính).

- Giới hạn thời gian trẻ dùng máy tính: Khuyến khích trẻ nghỉ 20 giây mỗi 20 phút để làm giảm tối đa vấn đề tập trung và kích thích mắt.

- Khoảng cách giữa màn hình máy tính bảng và mắt trẻ khoảng 46cm đến 72 cm. Nếu khoảng cách gần hơn 46cm sẽ dễ làm căng, mỏi mắt.

- Kiểm tra ánh sáng: Để giảm chói, không nên cho nguồn sáng từ cửa sổ chiếu trực tiếp vào mắt, đồng thời giảm ánh sáng trong phòng sao cho phù hợp với màn hình máy tính.

- Cho trẻ đi khám mắt nếu thấy có bất kỳ dấu hiệu hoặc vấn đề về thị lực như: Lé, dụi mắt thường xuyên, đỏ mắt, quay đầu hoặc tư thế bất thường khác. Trẻ hay than nhìn mờ, mỏi mắt khi đọc sách hay dùng máy tính.

- Nếu trẻ sử dụng máy tính bảng không hợp lý để dẫn đến nguy cơ bị cận thị sớm hay cận thị tiến triển.

- Ngồi hàng giờ trước màn hình máy tính gây ra mỏi mắt do trẻ phải tập trung hệ thống thị giác nhiều hơn. Vì vậy, trẻ dễ có nguy cơ cao hơn người lớn xuất hiện các triêu chứng của hội chứng về mắt do sử dụng máy vi tính (Computer Vision Syndrome) như đau đầu, đau lưng, đau vai, đau cổ, mờ mắt, mỏi mắt, khô mắt, kích thích mắt...

Phụ huynh không cần 'dị ứng' với các thiết bị di động mà hãy chú trọng hơn trong việc hướng dẫn cho con sử dụng chúng một cách khoa học và hữu ích.

Thứ Năm, 6 tháng 11, 2014

Thường xuyên chảy nước mắt

Tắc lệ đạo xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, chất bẩn ứ đọng lâu ngày cũng có thể khiến đường dẫn nước mắt từ lỗ ghèn xuống mũi bị tắc nghẽn làm nước mắt không thoát xuống được và chảy ra ngoài, tạo nên tình trạng chảy nước mắt sống.

Nếu bị tắc nhẹ thì dùng biện pháp bơm rửa lệ đạo. Có những trường hợp sau vài lần bơm rửa vẫn không thông được lệ đạo nghĩa là đường dẫn lệ đã bị chít hẹp. Khi đó, cần phải thực hiện phẫu thuật để tạo đường dẫn nước mắt mới.

Nếu không đi khám và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng viêm túi lệ mãn tính với biểu hiện sưng nề, căng phồng góc trong mắt, ấn ra có mủ nhầy lỗ ghèn. Nặng hơn là tình trạng áp xe túi lệ, còn gọi là nhiễm trùng cấp túi lệ, gây sưng, nóng, đỏ, đau góc trong mắt, có thể gây dò, thoát mủ ra ngoài da. Trong trường hợp này cần phải rạch áp xe cho thoát mủ và điều trị bằng kháng sinh, kháng viêm.

Những người làm việc trong môi trường có nhiều khói bụi nên phòng ngừa bệnh bằng cách nhỏ nước muối sinh lý vệ sinh mắt mỗi ngày sau giờ làm việc để tẩy sạch bụi bẩn, tránh nhiễm trùng. Massage điểm lệ mỗi ngày, cách đúng là dùng đầu ngón cái day tròn góc trong của mắt 20 lần/ngày.

Cát và Đá

Có hai người bạn đang dạo bước trên sa mạc. Trong chuyến đi dài, hai người nói chuyện với nhau và đã có một cuộc tranh cãi gay gắt.

Không giữ được bình tĩnh, một người đã tát người bạn của mình. Người kia rất đau nhưng không nói gì. Anh chỉ lặng lẽ viết lên cát rằng: "Hôm nay, bạn tốt nhất của tôi đã tát vào mặt tôi."

Họ tiếp tục bước đi cho tới khi nhìn thấy một ốc đảo, nơi họ quyết định sẽ dừng chân và tắm mát.

Người bạn vừa bị tát do sơ ý bị trượt chân xuống một bãi lầy và ngày càng lún sâu xuống. Nhưng người bạn kia đã kịp thời cứu anh.

Ngay sau khi hồi phục, người bạn suýt chết đuối khắc lên tảng đá dòng chữ: "Hôm nay, bạn tốt nhất của tôi đã cứu sống tôi."

Người bạn kia hết sức ngạc nhiên bèn hỏi: "Tại sao khi tớ làm cậu đau, cậu lại viết lên cát còn bây giờ lại là một tảng đá?"

Và câu trả lời anh nhận được là: "Khi ai đó làm chúng ta đau đớn, chúng ta nên viết điều đó lên cát nơi những cơn gió của sự thứ tha sẽ xóa tan những nỗi trách hờn.

Nhưng "Khi chúng ta nhận được điều tốt đẹp từ người khác, chúng ta phải ghi khắc chuyện ấy lên đá nơi không cơn gió nào có thể cuốn bay đi."

Hãy học cách viết những nỗi đau lên cát và khắc tạc những niềm vui và hạnh phúc bạn tận hưởng trong cuộc đời lên tảng đá để mãi không phai.

Thứ Hai, 3 tháng 11, 2014

Hoa hồng tặng mẹ

Anh dừng lại tiệm bán hoa để gửi hoa tặng mẹ qua đường bưu điện. Mẹ anh sống cách chỗ anh khoảng 300km.

Khi bước ra khỏi xe, anh thấy một bé gái đang đứng khóc bên vỉa hè. Anh đến và hỏi nó sao lại khóc:
- Cháu muốn mua một hoa hồng để tặng mẹ cháu - nó nức nở - nhưng cháu chỉ có 75 xu trong khi giá một hoa hồng đến 2 đôla.
Anh mỉm cười và nói với nó:

- Đến đây, chú sẽ mua cho cháu.Anh liền mua hoa cho cô bé và đặt một bó hồng để gửi cho mẹ anh.

Xong xuôi, anh hỏi cô bé có cần đi nhờ xe về nhà không. Nó vui mừng nhìn anh và trả lời:

- Dạ, chú cho cháu đi nhờ đến nhà mẹ cháu. Rồi nó chỉ đường cho anh đến một nghĩa trang, nơi có một phần mộ vừa mới đắp. Nó chỉ ngôi mộ và nói:
- Đây là nhà của mẹ cháu. Nói xong, nó ân cần đặt nhánh hoa hồng lên mộ.

Tức thì, anh quay lại tiệm bán hoa, hủy bỏ dịch vụ gửi hoa vừa rồi và mua một bó hồng thật đẹp. Suốt đêm đó, anh đã lái một mạch 300km về nhà mẹ anh để trao tận tay bà bó hoa.