Thứ Bảy, 28 tháng 2, 2015

Hoa ban

Hoa ban nở rộ vào khoảng tháng 3, khi những cơn mưa phùn vừa dứt và nắng ấm dần lên. Với sắc trắng tinh khôi, những cánh hoa ban đã tạo nên vẻ đẹp trong trẻo cho núi rừng Tây Bắc. Nhờ vậy mà hành trình gian nan theo quốc lộ 6 từ Hà Nội đi Hòa Bình, Sơn La, Điện Biên bỗng nên thơ và xao xuyến tâm hồn.



Thứ Bảy, 21 tháng 2, 2015

Phẫu thuật Epi – LASIK

Nếu bạn quan tâm đến phẫu thuật LASIK nhưng bác sĩ của bạn nói rằng bạn cần phải phẫu thuật Epi – LASIK thì phải hỏi tại sao lại như vậy. Phẫu thuật này không áp dụng cho tất cả mọi người nhưng nhiều phẫu thuật viên đã thực hiện Epi – LASIK xem rằng đây là lựa chọn tốt và an toàn hơn LASIK cho một số bệnh nhân. Những bệnh nhân này bao gồm người có giác mạc mỏng với mô giác mạc không đủ cho tạo vạt trong LASIK.

Epi – LASIK cũng có thể an toàn hơn LASIK cho những người có nghề nghiệp hoặc phong cách sống mạnh mẽ, hoạt động thể thao tích cực, dễ bị chấn thương (đánh) vào mắt (như bộ đội, công an, người đấm bốc và những người thích những môn thể thao có sử dụng vợt) bởi vì không có nguy cơ bị lệch vạt.
Sau phẫu thuật Epi – LASIK

Sau phẫu thuật ngày thứ ba thì việc tái tạo biểu mô đã hoàn tất nên bác sĩ có thể gỡ kính áp tròng cho bạn.

Thị lực của bạn có thể sẽ không được tối ưu ngay lập tức: trong 3 ngày nhiều bệnh nhân có thị lực 20/40 hoặc ngay cả 20/20 nhưng những người khác có thể lâu hơn tới sau 3 hoặc 6 tháng – để đạt được kết quả thị lực cuối cùng. Thông thường bạn có thể lái xe sau phẫu thuật 1 tuần.

Thời gian để hồi phục lâu hơn so với LASIK. Bệnh nhân phẫu thuật LASIK thường đạt thị lực tốt từ vài ngày đến vài tuần và có thể lái xe sau khi phẫu thuật một ngày.

Cũng giống như những phẫu thuật laser khác, điều rất quan trọng là phải tuân thủ sự hướng dẫn của bác sĩ của bạn một cách chính xác sau mổ Epi – LASIK bởi vì chất lượng thị lực cuối cùng bạn đạt được bị ảnh hưởng bởi quá trình lành sẹo của giác mạc. Đừng ngưng sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc các thuốc khác mà bác sĩ của bạn đã kê toa và đừng quên bất cứ lần tái khám nào.

Thứ Sáu, 13 tháng 2, 2015

Thủy tinh thể nhân tạo nội nhãn là gì ?

Loại kính đơn tiêu là loại truyền thống, khi đặt loại này bệnh nhân có thể có thị lực nhìn xa tương đối tốt và cần đeo kính đọc sách khi nhìn gần. Hoặc ngược lại bệnh nhân sẽ được chỉnh thành hơi cận thị để có thể không cần đeo kính khi nhìn gần, nhưng phải đeo kính để nhìn xa. Kính đơn tiêu có thể là kính cứng hoặc mềm với chi phí phẫu thuật vừa phải. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn phải phụ thuộc kính.

Hiện nay, với sự phát triển của khoa học kỹ thuật, kính đa tiêu ra đời. Với công nghệ khúc xạ hoặc nhiễu xạ loại kính này điều trị đồng thời cả lão thị lẫn bệnh đục thủy tinh thể giúp người bệnh sau khi phẫu thuật có thể nhìn rõ cả xa và gần mà không cần đeo kính. Kính đa tiêu chỉ có loại kính mềm và khá đắt tiền.

Phẫu thuật Phaco ngày nay không chỉ đơn thuần để điều trị bệnh lý đục thủy tinh thể mà còn là giải pháp cho các bệnh nhân cận, viễn hoặc loạn thị nặng. Phương pháp này đặc biệt phát huy hiệu quả khi phối hợp phẫu thuật Phaco kính đa tiêu với LASIK, bệnh nhân hoàn toàn không cần đeo kính cả khi nhìn xa lẫn gần. Các loại kính đa tiêu mới còn sử dụng công nghệ phi cầu, một mặt hoặc cả 2 mặt của thấu kính được chế tạo với hình dạng phi cầu nhằm giảm quang sai và tăng cường chất lượng hình ảnh cho người bệnh sau mổ.

Tùy thuộc tuổi tác, nghề nghiệp, khả năng tài chính và phong cách sống và loại tật khúc xạ đang có, bệnh nhân sẽ tự chọn loại kính nội nhãn phù hợp với mình sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ lưỡng.

Thứ Sáu, 6 tháng 2, 2015

Lão thị

Lão thị thường bắt đầu xuất hiện khoảng tuổi 40, lúc con người bị giảm thị lực nhìn gần như khi đọc sách, khâu vá hoặc làm việc trên máy tính.

Chúng ta không thể ngăn ngừa lão thị, cho dù chưa từng bị vấn đề về thị giác trước đó. Ngay cả những người cận thị sẽ để ý thấy họ nhìn gần mờ đi dù đang đeo kính gọng hoặc kính tiếp xúc để điều chỉnh thị lực nhìn xa.

Lão thị rất phổ biến ở Mỹ. Theo dữ liệu của Cục Điều Tra Dân Số Hoa Kỳ, vào năm 2008 hơn 135 triệu người Mỹ ở độ tuổi 40 trở lên, và dân số đang già đi: năm 2008 độ tuổi trung bình đạt 36.8 tuổi, tăng 1.5 tuổi so với năm 2000. Sự tăng lên của lượng công dân lớn tuổi phát sinh ra nhu cầu lớn về kính gọng, kính tiếp xúc và phẫu thuật nhằm giúp cho những người bị lão thị giải quyết được tình trạng giảm thị lực gần.

Triệu chứng và dấu hiệu nhận biết

Khi bị lão thị, người ta nhận thấy họ cần giữ sách, tạp chí, báo, thực đơn và các vật dụng cần đọc khác ở một cự ly sao cho mắt điều tiết được rõ nhất. Khi làm những việc nhìn gần, như thêu và viết tay, có thể sẽ biểu lộ đau đầu, mỏi mắt và mệt mỏi.

Nguyên nhân

Lão thị là hậu quả của quá trình lão hóa. Khác với loạn thị, cận thị và viễn thị, là những vấn đề khúc xạ liên quan đến hình dạng nhãn cầu và được gây ra bởi các yếu tố di truyền và môi trường. Nhìn chung người ta tin rằng lão thị bắt nguồn từ sự dày lên dần và mất khả năng co giãn của thủy tinh thể tự nhiên. Sự lão hóa này xuất hiện cùng với việc hình thành các protein trong thủy tinh thể, làm cho thủy tinh thể cứng lên và giảm đàn hồi theo thời gian. Sự lão hóa cũng hiện diện trong những sợi cơ (cơ thể mi) quanh thủy tinh thể. Mắt sẽ khó điều tiết hơn với sự giảm trương lực cơ này. Ngoài ra còn có một số giả thuyết nữa ít phố biến hơn.

Thứ Năm, 29 tháng 1, 2015

Giải pháp cho mắt ngứa và chảy nước mắt nhiều

Nguyên nhân thường gặp của việc chảy nước mắt quá nhiều là dị ứng và hội chứng khô mắt - hai vấn đề rất khác nhau.

Đối với dị ứng, cơ thể của bạn giải phóng histamine, gây ra tình trạng chảy nước mắt, tương tự như khi bạn bị chảy nước mũi. Có vẻ như vô lý khi nói rằng việc mắt bị khô dẫn đến mắt chảy nước nhiều. 
Nhưng mắt khô sẽ kích thích sự sản xuất nước mắt quá mức.

Thuốc chứa chất làm co mạch, làm mạch máu nhỏ lại, giảm rõ rệt sự sưng nề của niêm mạc mắt hoặc mũi. Tuy nhiên, loại thuốc này chỉ giảm bớt các triệu chứng như bớt đỏ mắt, ngạt mũi, chứ không trị tận gốc được nguyên nhân gây bệnh.

Trong thực tế, việc sử dụng thuốc kéo dài sẽ làm cho các mạch máu trở nên nhỏ và phụ thuộc vào tác dụng co mạch của thuốc. Khi bạn ngưng thuốc, các mạch máu dãn to hơn lúc ban đầu và hậu quả là mắt bạn ngày càng đỏ hơn.

Một số loại thuốc có tác dụng ổn định tế bào, giảm bớt sưng đỏ. Chất ổn định tế bào có công dụng tương tự như thuốc kháng histamine. Điểm khác nhau là thuốc kháng histamine có tác dụng nhanh chóng còn chất ổn định tế bào lại có tác dụng lâu dài.

Thuốc kháng histamine, thuốc co mạch và chất ổn định tế bào đều có sẵn ở dạng viên, nhưng dạng viên lại thường không có hiệu quả nhanh bằng thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ tra trực tiếp vào mắt.

Thuốc nhỏ mắt kháng viêm không corticoid (NSAID) được kê để giảm viêm hoặc sưng tấy, hoặc làm giảm bớt một số triệu chứng khác liên quan đến viêm kết mạc dị ứng theo mùa.

Thuốc nhỏ mắt có chứa loại hormone steroid có tác dụng hiệu quả lập tức. Tuy nhiên, tác dụng phụ của loại này là tăng áp lực nội nhãn dẫn đến bệnh tăng nhãn áp gây đe dọa dây thần kinh thị giác. Steroid cũng được cảnh báo là nguyên nhân gây ra bệnh đục thủy tinh thể.

Miễn dịch liệu pháp là phương pháp tạo miễn dịch cho cơ thể bằng cách tiêm một lượng rất nhỏ các dị ứng nguyên để cơ thể từ từ sản xuất ra các kháng thể chống lại các chất dị ứng. Phương pháp này không hoàn toàn hiệu quả bởi mỗi lần cơ thể bạn có thể dị ứng với các chất khác nhau.

Kính tiếp xúc có an toàn không ?

Đối với thanh thiếu niên, kính tiếp xúc an toàn hơn kính gọng trong nhiều trường hợp. Không giống như kính gọng, kính tiếp xúc khó bị hư hại trong các trò chơi bóng đá, bóng rổ hay một số môn thể thao mạnh khác. Với những môn thể thao cần đeo kính bảo hộ hoặc mang mặt nạ, kính tiếp xúc tiện lợi và thoải mái hơn kính gọng.

Kính tiếp xúc rất an toàn nếu được chăm sóc đúng cách. Không nên dùng chung kính tiếp xúc với người khác hay mang lâu hơn thời hạn cho phép, kiểm mắt thường xuyên rất quan trọng. Hãy nhớ: bất cứ lúc nào mắt bạn có dấu hiệu bất thường: đỏ, có ghèn, nhìn mờ, cảm thấy không thoải mái… bạn cần đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Thứ Năm, 22 tháng 1, 2015

Đục thủy tinh thể do chấn thương

Đục thủy tinh thể chấn thương xảy ra khi thủy tinh thể tự nhiên bị tổn thương bởi sự va đập bằng vật tù, hoặc bị vật nhọn xuyên vào mắt.

Chấn thương đụng dập do vật tù làm cho mắt cùng lúc bị ép ngắn lại theo trục dọc (trước ra sau) và phình ra hai bên theo trục ngang của nhãn cầu. Tác động này có thể dẫn đến vỡ hoặc rách bao trước, bao sau thủy tinh thể, vòng Zinn, làm tổn hại đến thủy tinh thể, vỡ các mạch máu mống mắt gây xuất huyết tiền phòng. Thủy tinh thể bị tổn thương sẽ mất tính trong suốt và trở nên đục.

Vòng Zinn là dây chằng treo, nâng đỡ, giữ cho thủy tinh thể ở đúng vị trí. Rách vòng Zinn có thể làm lệch thủy tinh thể.

Chấn thương xuyên tác động trực tiếp lên bao và xáo trộn chất thủy tinh thể dẫn đến đục thủy tinh thể. Tùy mức độ tổn thương, có thể xảy ra đục khu trú tại vị trí tổn thương hoặc đục toàn bộ.

Dị vật nội nhãn còn lại trong mắt sau chất thương cũng là yếu tố có thể gây đục thủy tinh thể một cách trực tiếp hoặc gián tiếp do sự lắng đọng những chất kim loại.

Bệnh nhãn cầu nhiễm sắt xảy ra khi các phân tử sắt lắng đọng ở các lớp và các thành phần khác nhau của mắt, như giác mạc, mống mắt, thủy tinh thể, võng mạc. Nhiễm sắt có thể gây đục thủy tinh thể, dị màu mống mắt và rối loạn chức năng võng mạc.

Phân tử đồng lắng đọng trong mắt gây nhiễm đồng, triệu chứng đặc trưng là vòng Kayser Fleischer trên giác mạc, thủy tinh thể đục dạng hoa hướng dương và bệnh thoái hóa võng mạc. Lắng đọng đồng liều cao có thể gây bệnh cảnh tương tự viêm nội nhãn.

Đục thủy tinh thể còn có thể là hệ quả của dùng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid để điều trị chấn thương mắt.
Điều trị đục thủy tinh thể chấn thương cũng tương tự như các dạng đục thủy tinh thể khác, nhưng cần điều trị cả các biến chứng kèm theo khác như rách da mi, rách giác mạc, máu tiền phòng và chấn thương võng mạc.